Osteochondróza

Osteochondróza je choroba svetovej triedy, pretože postihuje ľudí na celom svete (40 – 90 %). Táto patológia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u ľudí v zrelom veku po 30 rokoch. Bolesti chrbta v každodennom živote sa často pripisujú tomuto ochoreniu. V našom článku sa pozrieme na podrobné príznaky, zistíme príčiny a metódy liečby osteochondrózy. V medicíne sa o tejto chorobe hovorí ako o lézii tkaniva chrbtice degeneratívne-dystrofickej povahy. Osteochondróza je sprevádzaná léziami medzistavcových platničiek, kĺbových povrchov, tiel stavcov a väzov. Pri osteochondróze sú spravidla najskôr postihnuté kosti a väzy.

Existuje niekoľko štádií vývoja osteochondrózy. Pozrime sa na ne podrobnejšie:

• Osteochondróza v počiatočnom štádiu vyzerá ako dehydratácia pulpózneho jadra, čo spôsobuje zníženie polohy stavca. Aby to bolo pre čitateľa jasnejšie, vysvetlíme si, čo je nucleus pulposus. Tento lekársky termín sa vzťahuje na vnútro medzistavcovej platničky, ktorú predstavujú polotekuté (vlákna spojivového tkaniva) a želatínové (chondrín) zložky. Počas tohto obdobia má pacient trhliny vo vláknitom krúžku.
• Ďalšia fáza úzko súvisí s predchádzajúcou: v dôsledku prolapsu stavcov ochabujú väzy a svaly. Tento stav vyvoláva motorickú nerovnováhu stavcov. Toto obdobie je charakterizované spondylolistézou, alebo, zjednodušene povedané, posunom stavcov.
• Tretiu etapu vývoja osteochondrózy charakterizujú pre bežného človeka nápadnejšie prejavy – výbežky medzistavcových platničiek (výstup ich obsahu) a artróza.
• Konečná fáza osteochondrózy je spojená s osteofytmi. Naše telo, ktoré si všimne „uvoľnenie“ stavcov, sa snaží vrátiť chrbtici jej pôvodné funkcie: podpora a ochrana. Aby sa to dosiahlo, na povrchoch stavcov sa objavujú kostné výrastky, ktoré sa nazývajú osteofyty. Počas toho istého obdobia rastie vláknité tkanivo. Výsledkom týchto procesov je zachytenie motorického segmentu chrbtice do škrupiny.

Osteochondróza je viacdruhové ochorenie. Existuje osteochondróza krčnej, hrudnej a lumbosakrálnej oblasti, ako aj bežný typ osteochondrózy. Osteochondróza kolenného kĺbu sa v lekárskej praxi stáva čoraz bežnejšou.

Dôvody rozvoja osteochondrózy

Dôvody rozvoja tejto choroby sú početné a nie je vždy ľahké ich určiť. Ľudí k vzniku osteochondrózy približuje dnes tak bežný sedavý spôsob života, nadváha, zlé návyky (najmä fajčenie), zlá strava, ploché nohy, ťažká fyzická aktivita a zlé držanie tela. Poranenie chrbtice môže prispieť k vzniku osteochondrózy a môže sa vyvinúť aj v dôsledku genetickej predispozície. Častými príčinami rozvoja tohto ochorenia sú metabolické poruchy, infekcie, vrodené anomálie a zmeny súvisiace s vekom. Zaujímavým faktom je súvislosť medzi rozvojom osteochondrózy a vibráciami. Týka sa to priamo vodičov poľnohospodárskych strojov alebo obsluhy strojov.

Dnešná osteochondróza nemá žiadne vážne vekové obmedzenia - vyskytuje sa u starších ľudí aj u mladých ľudí. Existuje názor, že vývoj osteochondrózy je spojený s ložiskami soli, ale nie je to úplne spravodlivé. Soľné usadeniny sú pravdepodobnejšie dôsledkom osteochondrózy. Príčinou bolesti pri osteochondróze je často podráždenie nervových koreňov, ktoré sa v medicíne nazýva podráždenie. Cievne poruchy na pozadí osteochondrózy sa vyvíjajú v dôsledku zhoršenej inervácie vazomotorického systému.

Príznaky osteochondrózy

Najzrejmejším príznakom osteochondrózy je bolesť a nepohodlie. Bolesť nie je vždy konštantná; môže sa periodicky zhoršovať a potom ustupovať. Tieto príznaky sú často sprevádzané necitlivosťou končatín. Vo väčšine prípadov bolesť vyžaruje do ľavej časti tela. Ak na sebe spozorujete príznaky tohto ochorenia, tak sa poponáhľajte a navštívte odborníka – terapeuta alebo neurológa. Detekcia osteochondrózy v počiatočnom štádiu zlepší účinnosť jej liečby.

Pri osteochondróze sa pacienti často sťažujú na zvýšenú únavu. Zaujímavosťou, na prvý pohľad nie je jasné, ako súvisí s týmto ochorením, je zimomravosť končatín. Bolesť hlavy a pocit závratu často sprevádzajú osteochondrózu. Charakteristickým znakom ochorenia je aj vysoká únava očí a dokonca aj znížené videnie. Pri osteochondróze lumbosakrálnej oblasti sa u pacientov môžu vyskytnúť problémy s reprodukčným systémom. Je dôležité, aby ženy vedeli, že osteochondróza môže zasahovať do normálneho priebehu tehotenstva a samotného počatia. Každý typ osteochondrózy má svoje vlastné charakteristické znaky. Pri cervikálnom type ochorenia sa teda pozorujú príznaky vo forme bolesti hlavy (najmä pri pohybe hlavy), závraty pri otáčaní hlavy, zhoršená citlivosť postihnutej oblasti, bolesť krku, lopatky, rúk a hrudníka. Zaujímavým a nie zvlášť príjemným príznakom cervikálnej osteochondrózy je zhoršená pohyblivosť jazyka. Hrudný typ osteochondrózy je zriedkavý a je charakterizovaný bolesťou na hrudníku, najmä pri dýchaní. Bolesť môže vyžarovať do žalúdka, srdca a pečene. Tento typ sa vyznačuje aj necitlivosťou, len teraz v oblasti hrudníka. Pri lumbosakrálnej patológii sa pacienti často sťažujú na bolesť vyžarujúcu do nôh. Ďalším príznakom tohto typu osteochondrózy je paréza dolných končatín.

Metódy diagnostiky osteochondrózy

Pred začatím diagnostických štúdií neurológ zhromažďuje anamnézu pacienta a starostlivo študuje jeho sťažnosti. Osteochondróza má spoločné symptómy s niektorými inými ochoreniami, preto je dôležité vedieť rozlíšiť patológie. Röntgenové štúdie pomôžu potvrdiť diagnózu osteochondrózy: rádiografia, myelografia a počítačová tomografia.

Röntgenový prieskum vám umožňuje získať röntgenový obraz chrbtice alebo jej časti. Týmto spôsobom môže lekár určiť miesto postihnuté chorobou. Pre názornosť si vysvetlíme, ako sa dá osteochondróza určiť röntgenom: na snímke bude vidieť zúženie medzistavcovej platničky, prítomnosť kostných výrastkov (osteofytov) alebo zmenu tvaru segmentu chrbtice.

Myelografické vyšetrenie je zložitejšie ako rádiografické vyšetrenie. Je to spôsobené určitými manipuláciami, ktoré musia lekári vykonať počas myelografie: kontrastná tekutina sa vstrekuje do miechového kanála. To môže predstavovať nebezpečenstvo pre pacienta: po prvé sa môže vyvinúť alergická reakcia na injekčnú látku a po druhé, ak je punkcia neúspešná, môže dôjsť k poškodeniu miechy. Napriek tomu správne vykonaná myelografia umožňuje odborníkom zobraziť vnútornú štruktúru miechového kanála. Táto metóda je obzvlášť dôležitá pre diagnostiku hernie chrbtice.

CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia) sú najúčinnejšie a najmodernejšie metódy na odlíšenie osteochondrózy a ochorení chrbtice s podobnými príznakmi.

Liečba osteochondrózy

Liečba osteochondrózy sa vykonáva komplexne. Táto terapia funguje na odstránenie hlavného syndrómu a príčin ochorenia. Na boj proti osteochondróze lekári používajú akupunktúru, vákuovú liečbu, manuálnu terapiu, laserovú liečbu, trakciu, elektrickú stimuláciu, farmako- a magnetickú punkciu. Hlavnou úlohou na získanie účinnej liečby je včasná detekcia ochorenia. Ľudia, ktorí čelia tejto vážnej chorobe, sa obávajú hlavnej otázky: je možné vyliečiť osteochondrózu? Odpoveď na to bude závisieť od formy a stupňa osteochondrózy. Ak sa liečba choroby začne v prvej fáze, potom sa môžete navždy zbaviť osteochondrózy.

Na liečbu osteochondrózy lekári používajú liečivé a neliečivé metódy. Medzi liekmi používanými pri liečbe osteochondrózy je potrebné zdôrazniť:

• Nesteroidné protizápalové lieky. Pomáhajú odstraňovať bolesť a zápal. NSAID môžu byť predpísané na lokálne použitie vo forme mastí a gélov. 
• Novokaínové blokády. Účinne sa vyrovnávajú s bolesťou.
• Steroidné lieky. Predpísané sú vo forme epidurálnych a intramuskulárnych injekcií.
• Svalové relaxanty. Takéto prostriedky pomáhajú pacientovi bojovať proti svalovým kŕčom. 
• Vitamíny B1, B6 a B12. Pomôžu zlepšiť metabolické procesy potrebné pre zdravie chrbtice.

Príklady liečby bez drogovej závislosti sú rozmanité, zaujímavé a príjemné. Nasledujúce informácie vám pomôžu vyrovnať sa s prejavmi osteochondrózy bez liekov:

• cvičebná terapia;
• fyzioterapia;
• masáž;
• manuálna terapia;
• trakcia;
• reflexná terapia.

Pozrime sa na tieto liečebné metódy podrobnejšie. Fyzikálna terapia v prípade osteochondrózy je výber fyzických cvičení na odstránenie kompresie nervových koreňov, správne držanie tela a posilnenie svalového korzetu. Cvičebná terapia pomáha predchádzať vzniku komplikácií osteochondrózy. Takáto fyzická aktivita pomáha znižovať záťaž priamo na chrbticu a tiež zlepšuje jej prekrvenie.

Na odstránenie bolesti a zápalu sú pacientom s osteochondrózou predpísané fyzioterapeutické postupy. V tejto oblasti účinne funguje elektroforéza, ultrazvuk, laserové a magnetové ošetrenie. Masáž stimuluje krvný obeh a uvoľňuje svalové napätie. Na odstránenie bolesti pomáha nielen terapeutická masáž, ale aj manuálna terapia. Okrem toho pomáha obnoviť pohyblivosť stavcov a správne držanie tela.

Trakcia... čo to je? Pod týmto na prvý pohľad nepochopiteľné slovo skrýva jednoduchý význam - „rozšírenie“. Túžba natiahnuť chrbticu je pravdepodobne známa všetkým ľuďom trpiacim osteochondrózou. V dnešnej medicíne existujú špeciálne prístroje, ktoré to umožňujú. Tento postup vám umožňuje zbaviť sa bolesti a zväčšiť medzistavcový priestor.

Ďalšou zaujímavou metódou nemedikamentóznej liečby osteochondrózy je reflexná terapia. Úzko súvisí s akupunktúrou, nakoľko ide o ovplyvňovanie reflexných bodov ľudského tela.

Najlepší liek na osteochondrózu

Ideálny liek na osteochondrózu by mal odstrániť bolesť a zápal, zlepšiť krvný obeh, obnoviť pohyblivosť chrupaviek a kĺbov a tiež znížiť depresiu u pacienta. Komplex dobre zvolených liekov zvláda všetky tieto úlohy. V tejto časti článku podrobne rozoberieme všetky tieto lieky.

Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID na osteochondrózu

NSAID pomáhajú pacientovi s osteochondrózou prekonať bolesť, zápal a opuch. Tieto lieky sa môžu vyrábať ako na lokálne vonkajšie použitie vo forme mastí a gélov, tak aj na vnútorné použitie vo forme tabliet a roztokov na injekciu. Nesteroidné protizápalové lieky môžu byť rôznych skupín:

• Skupina liekov s účinnou látkou diklofenak. Tieto lieky zvyšujú analgetický účinok iných liekov proti bolesti a zmierňujú zápal. Nevýhodou tejto skupiny je nemožnosť ich použitia počas tehotenstva a dojčenia.
• Na rozdiel od predchádzajúcich liekov sú lieky skupiny ibuprofén schválené na použitie tehotnými a dojčiacimi ženami pod dohľadom lekára. Látka je dobre tolerovaná, a preto ju možno predpísať aj deťom. 
• Ketoprofénová skupina liekov má zrýchlený analgetický účinok.
• NSAID novej generácie zahŕňajú skupinu nimesulid. Majú minimálne vedľajšie účinky. 

Vazodilatátory na osteochondrózu

Zúženie krvných ciev s osteochondrózou sa pozoruje v súvislosti s bolesťou a svalovým napätím. V dôsledku toho dochádza k hladovaniu poškodených tkanív kyslíkom a v dôsledku toho k narušeniu funkčnosti vnútorných orgánov. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, lekári predpisujú svojim pacientom vazodilatačné lieky. 

Svalové relaxanciá na osteochondrózu

Svalové relaxanciá uvoľňujú svaly a majú upokojujúci účinok. To priaznivo ovplyvňuje prietok krvi a napomáha analgetickému účinku nesteroidných protizápalových liekov. Svalové relaxanciá tiež pomáhajú urýchliť proces opravy poškodeného tkaniva. 

Chondroprotektory pre osteochondrózu

Chondroprotektory a vitamínové komplexy pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky. Chondroprotektory sa chápu ako prostriedky, ktoré obnovujú nielen tkanivo chrupavky, ale aj pohyblivosť v kĺbe. V tejto skupine sú vhodné lieky na báze chondroitínu a glukozamínu.

Sedatíva na osteochondrózu

Zdalo by sa, prečo pri liečbe osteochondrózy užívať sedatíva? Odpoveď nie je taká zložitá, ako by sa mohlo zdať: bolestivý syndróm, ktorý človeka prenasleduje po dlhú dobu, môže ľahko vyvolať depresiu a častý stres. Vo väčšine prípadov postačí tinktúra z valeriány lekárskej alebo materinej dúšky. 

Ošetrujúci lekár musí vybrať lieky na liečbu takého závažného ochorenia, akým je osteochondróza.

Korzet na osteochondrózu

Pri komplexnej liečbe osteochondrózy akéhokoľvek druhu lekári považujú nosenie korzetu za užitočné. Korzety sú špeciálne vyrábané samostatne pre krčnú, hrudnú a driekovú oblasť alebo pre kompletnú fixáciu chrbtice. Pri hrudnej osteochondróze sa používajú korzety zo špeciálneho strečového materiálu s kovovými alebo plastovými dlahami vo vnútri. Pri bedrovej osteochondróze sa používajú korzety s pevnými krížovými a pozdĺžnymi vložkami vyrobenými z kovu alebo plastu. Materiál použitý na výrobu je obväzová páska alebo neoprén. Krčný korzet sa nazýva golier a je pevný. Korzety, ktoré fixujú celú chrbticu, sa nazývajú aj korektory držania tela. Korzety sú mäkké, stredné a tvrdé. Stupeň tuhosti korzetu predpisuje ošetrujúci lekár na individuálnom základe.

Nosenie korzetu na osteochondrózu pomôže posilniť chrbtové svaly, znížiť bolesť, zlepšiť držanie tela, zabrániť vzniku komplikácií a urýchliť zotavenie. Pokiaľ ide o nosenie korzetu, existujú určité pravidlá. Pacienti s osteochondrózou by sa mali určite poradiť s odborníkom ohľadom výberu a potreby použitia korzetu. Prvýkrát sa korzet nasadí na maximálne 15 minút a potom ho môžete nosiť maximálne 6 hodín denne.

Prevencia osteochondrózy

Prevencia má veľký význam pre udržanie zdravia chrbtice a prevenciu exacerbácií osteochondrózy. Pre prevenciu je potrebné viesť zdravý a aktívny životný štýl, cvičiť a bojovať s nadváhou, ak existuje. Stres a nervový šok môžu tiež spôsobiť rozvoj osteochondrózy. Preto je dôležité sledovať svoju psychickú stabilitu a vyhýbať sa stresovým situáciám. Raz prijaté zranenia môžu nakoniec reagovať negatívne, takže sa im musíte vyhýbať už od detstva. Osobitný význam má správna výživa pri osteochondróze a jej prevencii.

Diéta pre osteochondrózu

Niektorí odborníci hovoria o dôležitej úlohe výživy pre zdravie chrbtice. Výrobky spotrebované osobou mu musia poskytnúť látky, ktoré syntetizujú tkanivo chrupavky. Hovoríme o mukopolysacharidoch obsiahnutých v želé, rôsolovanom mäse a želatíne. Dôležité je sledovať dostatočný príjem tekutín, pretože ich nedostatok vedie k dehydratácii medzistavcových platničiek. Proteíny sú užitočné v bežnej strave a najmä v prítomnosti osteochondrózy. Tieto látky možno získať z mäsa, orechov, rýb, fazule a baklažánu.

Minerály a vitamíny posilňujú kostné tkanivo. Takže vápnik môžeme získať z tvrdých syrov, mliečnych výrobkov, fazule a šalátu. Je dôležité mať na pamäti, že vitamín D, ktorý sa nachádza vo vajciach, masle a morských rybách, je nevyhnutný pre vstrebávanie vápnika. Horčík pomáha zadržiavať vápnik v kostnom tkanive a zabraňuje jeho vyplavovaniu z tela. Horčík možno získať konzumáciou uhoriek, orechov a slnečnicových semienok. O obsahu fosforu v rybách vie veľa ľudí, no to, že tento prvok obsahuje aj hrach, sója, otruby a biela kapusta, je menej známy fakt. Medzi zdroje mangánu patrí kuracie mäso, žĺtky, tvaroh, zemiakové šupky a banány.

Spomedzi vitamínov stojí za to vyzdvihnúť osobitnú úlohu skupín A, B a C. Zdrojom vitamínu A sú surové vajcia, pečeň, mrkva a melón. Bravčové mäso, hovädzie mäso, morské plody, huby a cereálie obsahujú vitamíny B. Kyselina askorbová, ktorú poznáme od detstva, sa nachádza v čerstvom ovocí a zelenine.

Takže, ak sa pozrieme na produkty zahrnuté v strave na osteochondrózu alebo na jej prevenciu, uvidíme, že z tohto zoznamu môžeme vytvoriť menu veľmi chutných a rozmanitých jedál.

Teraz sa pozrime na zakázané produkty. Čierna listina produktov na osteochondrózu zahŕňa: soľ, uhorky a marinády, horúce korenie, spracované potraviny, cukor (možno nahradiť medom), sódu a kávu.

Komplikácie osteochondrózy

Osteochondróza, ak nie je správne liečená, môže viesť pacienta k invalidite. Komplikácie tejto patológie zahŕňajú:

• Stenóza miechy v dôsledku zúženia jej kanála. To spôsobuje necitlivosť končatín a problémy s chôdzou.
• Zovreté miechové nervy.
• Výčnelok disku a následne intervertebrálna hernia.
• Radikulitída.
• Lumbago a ischias.
• Vegeta-vaskulárna dystónia.
• Schmorlova kýla.
• Posun stavcov.
• Migréna a bolesti hlavy.

Pri osteochondróze krčnej chrbtice sa často pozoruje zvýšenie krvného tlaku.

Ak máte sťažnosti na zdravie chrbtice, ponáhľajte sa vyhľadať pomoc od lekára, pretože včasná liečba je kľúčom k úspešnému zotaveniu.